Yazı tüm sıcaklığıyla yaÅŸadığımız bugünlerde eczanelerimizde özellikle akut diyare vakalarıyla sık karşılaşıyoruz. Kronik kabızlık, antibiyotik kullanımı sonrası vaginal mantar enfeksiyonu, atopik dermatit ve bebeklerde gaz sorunu ise her daim karşılaÅŸtıklarımızdan.
Eskiden annelerimizin öÄŸüttüÄŸü yoÄŸurtları yerken hazır gıdalara dönüÅŸümüz, fast food ağırlıklı beslenme, antibiyotik kullanımının artması bu rahatsızlıkları tetiklemekte. Bu ÅŸikayetlerle eczaneme gelen hastalara probiyotik önerisinde bulunduÄŸumda çok olumlu geri dönüÅŸler alıyorum. Bu konuyu sizlerle paylaÅŸarak dikkatinizi çekmek istedim. Konu hakkında detaylı bilgi almak için Nobel İlaç SaÄŸlık Destek Ürünleri Grup Direktörü Dr. ÇaÄŸlan Kuruner’le sohbet ettik.
Bize kendinizden bahseder misiniz?
Ben 1990 CerrahpaÅŸa Tıp Fakültesi mezunuyum. 6 sene doktorluk yaptıktan sonra 1996 yılı baÅŸlarında sektöre baÅŸladım, 2009 Nisan ayından itibaren Nobel İlaç’ta Ürün Yöneticisi olarak iÅŸe baÅŸladım. Daha sonra farklı firmalarda Ürün Yöneticisi, Tanıtım ve Pazarlama Müdürü olarak görev yaptım. 2009 Nisan ayından itibaren Nobel İlaç’ta SaÄŸlık Destek Ürünleri Grubu’nu kurduk ve burada Grup Direktörü olarak görev yapmaktayım.
Prebiyotik ve probiyotikler hakkında bilgi alabilir miyiz? En yaygın kullanım alanları nelerdir?
Hipokrat’ın dediÄŸi gibi “Bütün hastalıklar bağırsaklardan baÅŸlar”… Bakteri kelimesi çoÄŸu zaman negatif çaÄŸrışım yapar, hastalıklara sebebiyet verdiÄŸi düÅŸünülür. Aslında, bağırsak sisteminde bulunan bakterilerin %85’i dost bakterilerdir. Bu dost bakteriler sindirim sisteminin normal florasında bulunurlar ve yiyeceklerdeki protein ve yaÄŸların yakılmasından, vitamin, mineral ve aminoasitlerin absorbsiyonuna kadar birçok faaliyette önemli rol oynarlar. Bağırsaklarda yaÅŸayan bu dost oluÅŸumlar tam anlamıyla sindirim sistemindeki dengeyi saÄŸlarlar.
Günlük hayatın koÅŸuÅŸturmasında farkına varmadan geçirdiÄŸimiz enfeksiyonlar, kullandığımız antibiyotikler, alkol, stres, yetersiz beslenme, kötü yeme alışkanlığı gibi faktörler sindirim sistemindeki dost bakterileri yok ederek bağırsak florasının bozulmasına sebep olur. BozulmuÅŸ flora ise, sindirim sistemindeki dengesizliÄŸe ve sonuç olarak; ishal, karında ÅŸiÅŸkinlik, hazımsızlık, sindirim güçlüÄŸü, kabızlık ve bağışıklık sistemi zayıflığı gibi durumlara sebebiyet verir. Probiyotik kelime anlamı olarak Yunanca’da “YaÅŸam için” anlamına gelir. Probiyotikler, sindirim sistemindeki dengeyi saÄŸlayan, yeterli miktarda alındıklarında kiÅŸinin saÄŸlığı ve fizyolojisi üzerinde yararlı etkileri olan dost bakterilerdir. Bu bakteriler aynı zamanda doÄŸal bağışıklık sistemi koruyucusu olarak da hareket ederler. Prebiyotikler ise, bağırsak florasındaki yararlı, dost bakterileri besleyen, bağışıklık sistemine destek olan sindirilemeyen besin bileÅŸikleridir. Ancak bir ürün hem probiyotik hem prebiyotik içeriyorsa bu ürün “sinbiyotik” olarak ifade edilir ve sinerjik etkisinden dolayı daha çok tercih edilir. Bu ürünler yaygın olarak sindirim sistemi saÄŸlığı (ishal, ÅŸiÅŸkinlik, hazımsızlık, sindirim güçlüÄŸü, Helicobakter Pylori tedavisi), ishal, kabızlık, İrritabl Bağırsak Sendromu (İBS), Atopik Dermatit ve çocuklardaki gıda alerjileri ve özellikle İmmün Sistemi Desteklemek amacıyla kullanılırlar. Daha etki mekanizması tam olarak kanıtlanmamış ama faydalı olduÄŸu bilinen daha birçok özelliÄŸi vardır. Yukarda da belirttiÄŸim gibi aslında “saÄŸlıklı yaÅŸam için” düzenli kullanılması gereken ürünlerdir.
Ürünlerinizin piyasadaki diÄŸer ürünlerden belirgin farklılıkları nelerdir?
Probiyotik ürünler aslında canlı bakterilerdir. Bu yüzden bu normal ortamda canlı kalamaz, ısı, ışık, nem gibi çevresel faktörlerden, ağızdan alındıktan sonra da gerek tükürük, gerek mide ve safra asidi ile %80 -90 kadarı yok olur. O yüzden bunların etkinliÄŸi bağırsaÄŸa canlı ulaÅŸan bakteri sayısı ile doÄŸru orantılıdır. NBL Probiyotik ailesi dünyada en son teknoloji ile üretilmiÅŸ 4. jenerasyon ürünlerdir. NBL marka Probiyotik ürünler çift kaplama (dual coated) teknolojisine sahiptir. Birinci katman bu dost bakterileri ısı, ışık, nem gibi dış faktörlerden; ikinci katman ise mide ve safra asitlerinden korur ve verilen miktardaki tüm probiyotik bakterilerin bağırsaÄŸa kadar canlı ulaÅŸmasını saÄŸlar. Dolayısıyla son derece etkin ürünlerdir. Ayrıca her yaÅŸa ve ihtiyaca yönelik ayrı ayrı bakteriler içeren, farklı kullanım ÅŸekli saÄŸlayan ürün gamına sahiptir. NBL Probiyotik ATP bebek ve çocuklar için saÅŸe, NBL Probiyotik Gold Akut durumlar ve İBS için saÅŸe, NBL Probiyotik Optima genel sindirim sistemi saÄŸlığını düzenlemek ve İBS için çiÄŸneme tableti, NBL Gynobiotic ise kadınlarda Bakteriel Vaginosis, nedeni bilinmeyen akıntılar, mantar enfeksiyonları ve içerdiÄŸi yaban mersini ekstresiyle idrar yolu enfeksiyonlarında kullanılan tablet formundadır.
Doktorların yaklaşımı nasıl, yeterince ilgi var mı sizce? Reçete ediliyor mu?
Doktorların NBL Probiyotik ürünlerine ilgileri ilk günden beri oldukça fazla. Probiyotiklerin yararlı etkilerini biliyorlar. Bu kalite de ürünlerin ülkemize gelmesinden de çok memnunlar. Bu tip ürünlerin özellikle köklü ve güvenilir bir ilaç firması olan Nobel İlaç güvencesi ile getirilmesi onlarda daha fazla güven oluÅŸturmakta. NBL Probiyotik ürünleri daha çok yeni piyasaya verilmesine raÄŸmen kısa sürede reçetelerde sıkça yerini almaya baÅŸladı ve doktorlarımızdan çok iyi sonuçlar aldıklarına dair geri bildirimler almaktayız…
Eczanede probiyotik önerisinde bulunduÄŸumuzda ben marketten kefir alıp içerim cevabıyla karşılaÅŸabiliyoruz. Böyle bir cevap karşısında nasıl yönlendirme yapabiliriz?
Bu sıkça rastladığımız bir durum. Aslında probiyotiklerin çıkış noktasında da kefir yatmakta. Ancak daha önce de belirttiÄŸim gibi bu bakteriler canlı bakteriler ve dış ortamda çok çabuk ölüyorlar. Süt, yoÄŸurt vs içinde karıştırılmış bu ürünlerin üretim tarihinden itibaren çok kısa süre içerisinde tüketilmesi gerekiyor. Ayrıca bu tip ürünlerin içerisindeki dost bakteri sayısı NBL probiyotik ürünleri ile mukayese edilemez. Dolayısıyla saÄŸlayacağı faydayı da karşılaÅŸtırmamız söz konusu olamaz. Süt içmek isteyen süt içsin, probiyotiklerden faydalanmak isteyenler NBL probiyotik ürünlerini kullansın.
İlaç dışı eczane ürünlerine son yıllarda ilgi çok arttı. Sanırım firmalar da aynı fikirde. Nobel olarak geleceÄŸe yönelik bu ürünlerle ilgili yenilikleriniz, planlamalarınız var mı? Probiyotikler dışındaki ilaç dışı eczane ürünleriniz neler?
Sizin de bildiÄŸiniz gibi ilaç dışı ürünler Türkiye’de son birkaç yıldır, özellikle ABD’de olmak üzere tüm Avrupa’da uzun senelerdir çok yaygın olarak kullanılmaktadır. Aslında bu pazarı OTC (Over The Counter) ve BTC (Behind The Counter) olarak ikiye ayırmak gerekiyor. OTC ürünler tam olarak ÅŸu an ihtiyacımız olmasa bile evde dursun, lazım olduÄŸunda kullanırım tarzında, görünce aklımıza gelip aldığımız ürünlerden oluÅŸuyor. BTC ürünler ise kendi baÅŸlarına direkt tedavi yapmayan ancak kullanıldığı zaman tedaviyi destekleyen ve tedaviden daha iyi sonuç alınmasını saÄŸlayan ürünler. Bu tip ürünlerde doktor reçetesi kadar eczacının da tavsiyesi çok önem arz ediyor. Sanırım siz eczacılar için de gerçek mesleÄŸinizi icra ettiÄŸiniz ve çok keyif aldığınız yer burası. BTC ürünlerde bilinçli bir ÅŸekilde iÅŸin erbabı olan siz eczacıların birinci basamak medikal tavsiyesi hastayı ciddi anlamda yönlendiriyor, bence yönlendirmeli de… Bu komÅŸular ya da medya kanalı ile deÄŸil, doÄŸru kiÅŸiler olan siz eczacılar tarafından olmalı. Medikal olarak bu ürünlerin ne iÅŸe yaradığını, tedaviyi nasıl desteklediÄŸini hastaya anlatarak onun doÄŸru ürünü doÄŸru ÅŸekilde kullanması ve tedaviden tam sonuç alması saÄŸlanmalı, tüm Avrupa’da olduÄŸu gibi birinci basamak danışma ve çözüm bulunacak yerin eczaneler olduÄŸu bilincinin de artık yerleÅŸmesi gerektiÄŸini düÅŸünüyorum. Biz Nobel İlaç olarak 2, 5 sene önce bu düÅŸünce ile yola çıktık ve bu grubu kurduk. Piyasanın ihtiyacına ve kendi araÅŸtırmalarımıza göre yönleniyoruz ve burada da amacımız doktor reçeteleri kadar eczacılarımızın da medikal bilgilerini kullanacakları ve hastalara medikal anlamda artı deÄŸer katacakları ürünleri piyasaya sürmek. Bu amaçla yıl sonuna kadar sürpriz ve çok kullanabileceÄŸiniz prestijli birçok ürünle NBL markası altında sizlerle olacağız…
Nobel deyince akla ilk gelen Tylol HOT sanırım muadiliniz yok. Tylol Hot’ın geri ödemeden çıkarılması satışlarınızı olumsuz etkiledi mi?
Tylol HOT da benim grubum tarafından çalışılan bir ürün. Geri ödenmeden çıkması tabii ki satışlarımızı olumsuz etkiledi. Ancak çok etkili ve çok sevilen bir marka Tylol HOT. Gerek medyadan, gerek internet üzerinden en çok yanlış bilgilendirme ile karalanan marka da Tylol HOT. Ne yazık ki “Meyve veren aÄŸaç taÅŸlanır” örneÄŸinde olduÄŸu gibi; isimsiz yazılar, “tesadüfen” yapılan yanlış bilgilendirmeler de Tylol HOT’a zarar verdi. Ancak ciddi anlamda da kullanıcı kitlesi var. Grup olarak kullananların çok iyi sonuç aldığı Tylol HOT’ı eski günlerine döndürmek için çalışıyoruz.
İlaç firmaları penceresinden baktığınızda eczanelerin geleceÄŸini nasıl deÄŸerlendiriyorsunuz? Önerileriniz var mı?
Sektörden biri olarak eczanelerin geleceÄŸini, ilaç dışı ürünlerdeki baÅŸarılarının belirleyeceÄŸini düÅŸünüyorum. İlaç fiyatlarının sürekli azalması, alınan koruyucu tedbirler, insanların bilinçlenmesi, “saÄŸlıklı hayat” konseptinin geliÅŸmesi ister istemez bu tip ürünleri cazip hale getiriyor. Bu sebeple bu ürünlere yönelen, ancak iÅŸi sadece satış olarak görmeyen, kendini medikal anlamda geliÅŸtiren, tedaviye destek ürünlerinin bilgilerine tam hakim ve müÅŸterisine medikal destek saÄŸlayan eczacıların ayakta kalacağı hatta çok geliÅŸeceÄŸi kanaatindeyim.





